如果认为医院在要求或实施小腿截肢手术方面存在问题而打算起诉医院，一般可以按照以下流程进行：

    第一步：收集和整理证据

    病历资料 ：包括门诊病历、住院病历、检查报告、手术记录等，这些资料是反映医疗过程的重要依据。你可以凭借本人身份证等有效证件到医院的病案室复印并要求医院加盖公章。

    相关费用凭证 ：如医疗费发票、护理费收据等，用于证明因该医疗行为产生的经济损失。

    沟通记录 ：如果与医院工作人员有关于截肢决定的沟通，包括短信、微信聊天记录、录音等，都可以作为证据保存。

    证人证言 ：如果有其他了解情况的人，比如一同就医的家属、朋友等，可以请他们出具书面证言。

    第二步：选择合适的管辖法院

   根据《民事诉讼法》的规定，因医疗侵权行为提起的诉讼，由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。一般来说，被告住所地就是医院所在地，你可以向医院所在地的基层人民法院提起诉讼。

    第三步：撰写起诉状

   起诉状应当包含以下内容：

    原告和被告的基本信息 ：包括姓名、性别、年龄、住址、联系方式等，如果被告是医院，要写明医院的名称、住所地、法定代表人姓名等。

    诉讼请求 ：明确要求医院承担的责任，例如赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等具体金额，以及其他合理诉求。

    事实和理由 ：详细陈述你在医院就医的过程，包括医院要求截肢的情况、你认为医院存在过错的具体事实和依据，以及法律依据。

    第四步：申请医疗损害鉴定（可选但重要）

   医疗损害鉴定是确定医院是否存在过错以及过错与损害后果之间因果关系的关键环节。你可以在起诉前自行委托有资质的司法鉴定机构进行鉴定，也可以在起诉后向法院申请鉴定。

    自行鉴定 ：需要自行选择有资质的鉴定机构，并按照鉴定机构的要求提供相关材料。自行鉴定的结果可以作为起诉的初步证据，但可能在诉讼中面临对方的质疑。

    法院委托鉴定 ：在诉讼过程中，向法院提出医疗损害鉴定申请，法院会组织双方当事人协商确定鉴定机构；协商不成的，由法院指定。法院委托鉴定的结果具有更高的权威性和公信力。

    第五步：提交起诉材料并立案

   将起诉状、证据材料等一并提交给管辖法院的立案庭。立案庭会对材料进行审查，如果符合立案条件，会予以受理，并通知你缴纳诉讼费用。

    第六步：参加庭审

    庭前准备 ：在开庭前，法院会组织双方交换证据，确定争议焦点。你需要根据对方提交的证据进行质证准备，并进一步完善自己的证据和辩论观点。

    庭审过程 ：庭审一般包括法庭调查、法庭辩论、当事人最后陈述等环节。在法庭调查阶段，双方当事人需要陈述案件事实、出示证据并进行质证；在法庭辩论阶段，双方可以就案件的法律适用、责任承担等问题发表辩论意见。

    第七步：等待判决和执行

   庭审结束后，法院会根据审理情况作出判决。如果你胜诉，而医院不履行判决确定的义务，你可以在规定的时间内向法院申请强制执行，通过法院的执行措施迫使医院履行赔偿等义务。

   需要注意的是，医疗纠纷案件专业性较强，涉及医学、法律等多方面的知识。建议你在整个过程中寻求专业律师的帮助，以更好地维护自己的合法权益。