在车险纠纷中，伤情鉴定费的承担主体通常遵循以下原则来确定：

    由侵权人承担

    依据法律规定 ：根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。伤情鉴定费是为了确定伤者的损伤程度、伤残等级等，属于查明保险事故损失程度的必要、合理费用。因此，在司法实践中，很多时候法院会判决由侵权人（一般为车主）承担。

    案例分析 ：在一些交通事故案件中，伤者为了确定自己的伤残等级，以便向保险公司和车主索赔，会委托专业的鉴定机构进行伤情鉴定，并支付了相应的鉴定费用。在后续的诉讼过程中，法院通常会认定该鉴定费是为了查明案件事实、确定赔偿数额而产生的必要费用，判决由侵权人承担。

    保险公司承担

    情况说明 ：如果保险合同中有明确约定，鉴定费属于保险赔偿范围，那么保险公司应当按照合同约定承担伤情鉴定费。一些车主购买的商业保险条款可能会涵盖此类费用，在符合保险合同约定的条件下，保险公司会承担该费用。

    实际操作 ：车主在发生车险事故后，应及时向保险公司报案并了解保险合同的具体条款。如果合同约定了鉴定费可由保险公司承担，那么在伤者进行伤情鉴定后，车主可以将鉴定费发票等相关材料提交给保险公司，由保险公司进行理赔。

    伤者自行承担

    情形分析 ：如果伤者自行委托鉴定，但鉴定结果对其索赔没有实质性帮助，或者鉴定程序不符合法律规定、鉴定机构不具备相应资质等，导致该鉴定结果不被法院采纳，那么伤者可能需要自行承担鉴定费用。

    举例说明 ：伤者在未与保险公司或车主协商一致的情况下，自行选择了一家不具备法定资质的鉴定机构进行伤情鉴定，其鉴定结果在诉讼中不被认可。此时，法院可能会判决伤者自行承担此次鉴定费用。