在这种情况下，需要综合多方面因素来判断16岁男生是否有责任：

    一般情况下有一定责任

    因果关系 ：从事件来看，老太太先骂粗口引发了双方的争吵，最终老太太被骂出心脏病。如果能够证明老太太心脏病发作与此次争吵存在直接的因果关系，那么16岁男生的行为在一定程度上对老太太的发病起到了诱发作用。

    过错责任 ：虽然老太太先骂人存在过错，但16岁男生在与老太太争吵过程中，其言语也可能对老太太的情绪产生了强烈刺激。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。16岁男生在明知对方是老太太的情况下，与对方激烈争吵，可能会被认定存在一定过错。

    限制民事行为能力人的责任承担 ：16岁男生属于限制民事行为能力人。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。所以如果认定男生有责任，通常由其监护人承担相应的赔偿责任。

    特殊情况可能无责任或减轻责任

    无法证明因果关系 ：如果无法通过医学鉴定等方式确定老太太心脏病发作与此次争吵之间存在直接的因果联系，比如老太太本身就有心脏病史且经常发作，此次发病可能是自身病情自然发展的结果，那么16岁男生可能无需承担责任。

    老太太过错极大 ：老太太先骂粗口这种行为存在明显过错，在确定责任时，会考虑到这一因素。法院可能会根据双方过错程度的大小，适当减轻16岁男生及其监护人的责任。比如，可能会判定男生一方承担较小比例的赔偿责任，而老太太自己也要对自身的损害结果承担一定比例的责任。

   在实际案例中，具体责任的认定需要结合详细的证据，如现场的证人证言、监控视频、老太太的病历资料等，由司法机关依据法律规定进行综合判断。