车祸商业险医疗费赔偿款到账并无固定有效期限，但理赔请求存在诉讼时效限制，且保险公司有明确的核定及支付义务期限。以下是对此问题的详细分析：
一、诉讼时效

• 根据《中华人民共和国保险法》第二十六条，人寿保险以外的其他保险（包括商业车险）的被保险人或受益人，向保险人请求赔偿或给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。这意味着，被保险人或受益人需在事故发生后两年内提出赔偿请求，否则可能丧失胜诉权。
  二、保险公司的核定及支付义务期限
• 根据《中华人民共和国保险法》第二十三条，保险人收到赔偿或给付保险金的请求后，应及时作出核定；情形复杂的，应在三十日内作出核定（合同另有约定的除外）。对属于保险责任的，在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或给付保险金义务。这表明，保险公司从收到理赔申请到最终确定是否赔付的时间最长不超过30日（合同另有约定除外），确定赔付后需在10日内履行支付义务。
  三、到账时间的影响因素
• 尽管法律对诉讼时效和保险公司的核定支付义务期限有明确规定，但实际到账时间仍受多种因素影响，如事故复杂性、报案及资料提交情况、保险公司处理效率、银行转账速度等。