醉驾被判缓刑后若需执行实刑，通常因缓刑被撤销，需根据新罪或漏罪与前罪数罪并罚决定实刑刑期。具体分析如下：
一、缓刑撤销与实刑执行的条件

1. 犯新罪或发现漏罪：根据《中华人民共和国刑法》第七十七条，被宣告缓刑的犯罪分子，在缓刑考验期限内犯新罪或者发现判决宣告以前还有其他罪没有判决的，应当撤销缓刑，对新犯的罪或者新发现的罪作出判决，把前罪和后罪所判处的刑罚，依照本法第六十九条的规定，决定执行的刑罚。例如，若前罪因醉驾被判拘役并缓刑，考验期内又犯新罪，则撤销缓刑，两罪数罪并罚决定实刑刑期。
2. 违反监督管理规定：同样依据《中华人民共和国刑法》第七十七条，若缓刑考验期限内违反法律、行政法规或国务院有关部门关于缓刑的监督管理规定，或违反人民法院判决中的禁止令，情节严重的，也应当撤销缓刑，执行原判刑罚，即实刑。
   二、实刑刑期的决定
   实刑刑期的决定需依据数罪并罚的原则。根据《中华人民共和国刑法》第六十九条，判决宣告以前一人犯数罪的，除判处死刑和无期徒刑的以外，应当在总和刑期以下、数刑中最高刑期以上，酌情决定执行的刑期。例如，若前罪被判拘役四个月，缓刑考验期内又因新罪被判拘役三个月，则数罪并罚后决定的实刑刑期可能在三个月以上、四个月以下的幅度内确定。
   三、特殊情形的考量
   在决定实刑刑期时，法院还会综合考虑犯罪分子的犯罪情节、悔罪表现、有无再犯罪的危险以及宣告缓刑对所居住社区的影响等因素。若犯罪分子在缓刑考验期限内表现良好，无再犯罪危险，且宣告缓刑对所居住社区无重大不良影响，法院在决定实刑刑期时可能会酌情从轻。