抢东西时对方自己摔跤，是否需要赔偿需根据具体情况判断，主要取决于摔倒原因及与抢夺行为的关联性。以下从不同情况进行分析：
- 若因抢夺行为直接或间接导致对方摔倒：
- 直接导致：如抢夺过程中推搡、拉扯等动作使对方失去平衡摔倒，抢夺者存在过错，需承担相应责任。例如，抢夺他人财物时用力拉扯导致对方摔倒受伤，抢夺者应赔偿医疗费、误工费等合理费用。
- 间接导致：若抢夺行为（如言语威胁、挥舞物品）使对方因恐惧或慌乱而摔倒，抢夺者同样可能承担责任。例如，持凶器抢夺时，对方因害怕后退摔倒，抢夺者需对受伤后果负责。
- 若摔倒完全由对方自身原因或不可抗力造成：
- 自身原因：如对方因奔跑过快、脚下打滑或未注意路况而摔倒，且抢夺者未施加任何外力，则抢夺者通常无需担责。例如，抢夺过程中对方自行奔跑时滑倒，抢夺者不承担赔偿责任。
- 不可抗力或意外事件：若摔倒由地震、第三方车辆冲入等不可预见、不可控制的事件导致，抢夺者无需承担责任。
- 抢夺行为的法律性质：
- 抢夺他人财物本身属违法行为，可能面临行政处罚或刑事责任。即使对方摔倒与抢夺行为无关，抢夺者仍可能因违法行为受到法律制裁。
