右手第四掌骨骨折的赔偿问题，需根据伤害原因及具体情况来确定赔偿项目和金额。以下是对此问题的详细解答：
一、赔偿项目

1. 医疗费用：包括治疗右手第四掌骨骨折产生的所有合理费用，如急诊费、住院费、手术费、药品费等，需提供正式票据作为凭证。
2. 误工费：因骨折无法工作导致的收入减少，根据误工时间和收入状况确定。误工时间由医疗机构出具的证明确定，计算方式依据受害人是否有固定收入而定。
3. 护理费：康复期间需要他人护理的费用，根据护理人员的收入状况和护理期限确定。有收入的参照误工费计算，无收入的参照当地护工劳务报酬标准计算。
4. 交通费与住宿费：因就医或转院治疗产生的实际费用，需提供正式票据，并与就医地点、时间等相符。
5. 营养费：根据医生建议，为恢复健康所需的特殊营养品费用。
6. 其他费用：若骨折构成伤残，还需赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等。
   二、赔偿途径与流程
7. 工伤赔偿：若骨折是在工作时间、工作场所内，因工作原因受到事故伤害导致，可认定为工伤。赔偿流程包括向劳动保障行政部门申请工伤认定、进行劳动能力鉴定，并根据鉴定结果享受工伤保险待遇。
8. 人身损害赔偿：若骨折是由他人侵权行为导致，如交通事故、打架斗殴等，可通过协商、调解或诉讼等方式解决赔偿问题。