小餐馆开除因病员工是否需要赔偿，需根据具体情况及《劳动合同法》相关规定判断。以下是对此问题的详细分析：
一、无需赔偿的情形

1. 员工存在法定过错：若员工因病期间存在严重违反餐馆规章制度、严重失职等行为，给餐馆造成重大损害，或被依法追究刑事责任，餐馆有权解除劳动合同且无需赔偿。
2. 试用期不符合录用条件：若员工在试用期内因病无法胜任工作，且经评估不符合录用条件，餐馆可解除劳动合同，无需支付经济补偿。
   二、需要赔偿的情形
3. 违法解除劳动合同：若餐馆无正当理由，如无故或随意开除因病员工，则构成违法解除劳动合同。根据《劳动合同法》第八十七条，餐馆需按经济补偿标准的二倍向员工支付赔偿金。经济补偿标准依据员工在本单位的工作年限，每满一年支付一个月工资，六个月以上不满一年按一年计算，不满六个月支付半个月工资。月工资为劳动合同解除前十二个月的平均工资，且若月工资高于当地上年度职工月平均工资三倍，则按三倍数额支付，最高不超过十二年。
4. 应当支付经济补偿的情形：若员工因病或非因工负伤，医疗期满后不能从事原工作，也不能从事另行安排的工作，餐馆解除劳动合同需支付经济补偿。此外，若餐馆与员工协商一致解除劳动合同，或因餐馆破产重整、生产经营困难等原因裁减人员，也需支付经济补偿。