工伤后一直住在重症加强护理病房（ICU）是否合理需要从多个方面进行综合判断：

    从医学角度判断

    合理情况

    - 如果工伤导致患者病情极其严重，存在生命危险，如严重的颅脑损伤、大面积烧伤、多脏器功能衰竭等，那么住在ICU是必要的。ICU具备先进的生命支持设备和专业的医护人员，能够为患者提供24小时不间断的密切监护和精准的治疗措施，以维持患者的生命体征稳定，降低死亡率和致残率。例如，因工伤引发的严重脑出血患者，需要在ICU使用呼吸机辅助呼吸、进行颅内压监测和止血等治疗。

    - 当患者病情虽然暂时稳定，但仍处于高度不稳定状态，随时可能出现病情恶化，也需要继续留在ICU观察和治疗。比如，严重创伤后患者虽然经过手术止血，但仍可能出现感染性休克、急性呼吸窘迫综合征等并发症，在ICU可以及时发现并处理这些潜在的问题。

    不合理情况

    - 如果患者经过治疗后病情已经明显好转，生命体征稳定，不再需要ICU的特殊监护和治疗手段，继续住在ICU就不太合理。例如，原本因工伤导致的轻度昏迷患者，经过治疗后已经清醒，各项生理指标正常，此时就可以转至普通病房进行后续的康复治疗。

    - 若医院出于经济利益等非医疗原因，在患者病情允许的情况下仍要求其留在ICU，这也是不合理的。

    从法律和费用承担角度判断

    合理情况

    - 在工伤认定和赔偿程序中，如果有医疗机构的专业诊断和建议作为依据，证明患者确实需要在ICU接受治疗，那么这种安排通常是合理的。根据《工伤保险条例》，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇，包括在ICU的治疗费用。只要治疗是必要的，工伤保险基金或用人单位就应当承担相应的费用。

    不合理情况

    - 如果没有合理的医学依据，患者长期住在ICU产生了高额的医疗费用，用人单位或工伤保险基金可能会对费用的合理性提出质疑。在这种情况下，可能需要通过医疗鉴定等程序来确定是否存在过度医疗的问题。如果经鉴定属于不合理的治疗安排，超出合理范围的费用可能需要由相关责任人承担。

   如果对工伤患者一直住在ICU的合理性存在疑问，患者家属、用人单位等可以与医疗机构进行沟通，要求提供详细的病情说明和治疗方案。必要时，也可以申请医疗鉴定来确定治疗的合理性。