如果工伤认定成功，关于前期已使用医保和自费部分的报销问题，可按以下步骤和方式处理：

    已使用医保部分

   一般来说，工伤医疗费用应当由工伤保险基金支付，使用医保报销工伤治疗费用不符合规定。因此在工伤认定成功后，需要按照以下方法处理：

    主动退还医保报销费用 ：在很多地区，要求职工主动向医保部门说明情况，将已经由医保报销的费用退还。因为医保和工伤保险是不同的保障体系，工伤相关费用应由工伤保险来承担。例如，某职工因工伤治疗花费10万元，其中医保报销了3万元，在工伤认定成功后，需先将这3万元退还给医保部门。

    申请工伤保险报销 ：退还医保费用后，就可以将全部符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用，提交给工伤保险经办机构申请报销。

    自费部分

   对于工伤认定前自费支付的医疗费用，在认定成功后可以按照以下流程进行报销：

    收集相关材料

    医疗机构出具的材料 ：包括医院的诊断证明书、病历、医疗费用明细清单、出院小结等，这些材料能够详细反映工伤职工的治疗情况和费用支出。

    其他材料 ：工伤认定决定书、本人身份证、社保卡等。

    提交报销申请

    - 将上述材料准备齐全后，提交给所在单位，由单位向当地的工伤保险经办机构提出报销申请；若用人单位未在规定时间内申报，工伤职工或者其近亲属、工会组织也可以直接向工伤保险经办机构申请。

    审核与报销

    - 工伤保险经办机构会对提交的材料进行审核，核实费用的合理性和真实性，以及是否符合工伤保险的报销范围。

    - 审核通过后，工伤保险经办机构会按照规定将报销款项支付给工伤职工或用人单位（若单位先行垫付了费用）。不同地区的报销时间有所差异，一般在审核通过后的几周至几个月内完成支付。

   不同地区的工伤保险政策和报销流程可能会存在一定差异，在处理报销事宜时，建议及时与当地的工伤保险经办机构沟通，以确保报销工作顺利进行。