当伤者出院一个多月却不去保险公司结案，你想要回垫付的医药费，可以参考以下步骤和方法：

    沟通协商

    与伤者沟通

    - 尝试主动联系伤者，以平和、友好的态度说明你的情况。例如，可以提及你垫付医药费是出于人道主义和希望其能尽快康复的初衷，现在希望能配合完成保险结案流程，以便拿回垫付的费用。同时，了解伤者不配合结案的原因，是因为身体尚未完全恢复，对赔偿金额有异议，还是存在其他方面的顾虑。

    - 如果伤者是对赔偿金额有异议，你可以向其解释保险理赔的流程和标准，告知其赔偿是按照相关规定进行计算的。

    与保险公司沟通

    - 将伤者不配合结案的情况告知保险公司，了解在这种情况下的处理办法。保险公司可能会提供一些协助，例如帮助你联系伤者，或者指导你准备相关的资料以加快处理进度。

    - 询问保险公司是否可以先对已确定的部分费用进行理赔，例如你垫付的医药费。

    保留证据

    收集垫付凭证

    - 整理好你为伤者垫付医药费的所有凭证，包括医院的收费发票、费用清单、转账记录等。这些凭证是你主张返还垫付费用的重要依据。

    保存沟通记录

    - 如果与伤者或保险公司有电话沟通，尽量进行录音（在合法合规的前提下）；如果是通过短信、微信等方式沟通，要保存好聊天记录。这些记录可以证明你为推动结案所做的努力以及双方交流的情况。

    寻求第三方调解

    请求交警部门调解

    - 如果事故是由交警部门处理的，可以请求交警部门介入调解。交警部门在处理交通事故方面有一定的经验和权威，他们可以向伤者说明配合结案的重要性和必要性，促使伤者尽快与你和保险公司完成结案手续。

    申请人民调解委员会调解

    - 可以向当地的人民调解委员会提出调解申请。人民调解委员会是依法设立的调解民间纠纷的群众性组织，他们会安排专业的调解员对你们之间的纠纷进行调解，争取达成双方都能接受的解决方案。

    法律途径

    发送律师函

    - 如果沟通协商和调解都无法解决问题，你可以考虑委托律师向伤者发送律师函。律师函是一种正式的法律文书，具有一定的威慑力。律师会在函件中明确告知伤者你的诉求和依据的法律规定，要求其在一定期限内配合完成保险结案并返还垫付的医药费。

    提起诉讼

    - 如果律师函仍然没有起到作用，你可以向有管辖权的人民法院提起民事诉讼。在诉讼过程中，你需要向法院提交相关的证据，如垫付凭证、沟通记录等，以证明你为伤者垫付了医药费且伤者拒绝配合结案的事实。法院会根据双方提供的证据和相关法律规定进行审理，并作出判决。如果法院判决你胜诉，伤者仍不返还垫付费用，你可以申请强制执行。